پیشنوشت: متاسفانه تمام تلاشم برای پیدا کردن یک خانم که آشنا به مسائل پزشکی و در دسترس باشد به جایی نرسید، در مورد درست نوشتن اسامی داروها مطمئن نیستم اگر اشتباه کردهام متشکر میشوم تصحیح بفرمایید.
شیوههای سقط جنین
سقط جنین در سه ماهه اول بارداری معمولا از طریق دمیدن هوا انجام میشود. روشی که 5 تا 10 دقیقه طول میکشد. در این روند از موادی استفاده می کنند که سبب انقباض رحم میشود، با اتساع گردن رحم، نطفه از طریق مکش خارج میشود. در سالهای 1980و 1970 ، روشهایی پزشکی به وجود آمد که نیاز به جراحی نداشت، مانند RU 486 ( میفپرستون که به دنبال آن یک دوز پروستاگلندین* استفاده میشود) و کویناکرین (روشی که بر سر آن بحث و جدل بسیار است زیرا با اینکه بیخطر بودن آن اثبات نشده، در برخی کشورهای در حال توسعه به کار میرود). این داروها چه خورده شودند، چه در دهانه رحم استعمال شوند یا در عضله تزریق گردند، باعث انقباض رحم میشوند که در اثر آن رحم آنچه در خود دارد را بیرون میدهد. این اتفاق شبیه اتفاقی است که به هنگام سقط جنینهای غیرعمدی رخ میدهد.
در سقط جنین هایی که بعد از سه ماهه اول انجام میشود اغلب لازم است با استفاده از ابزاری تیز (curette) در بافت رحم برش ایجاد کنند و جنین را خارج کنند. سقط جنین دیرهنگام به صورت زایمان مصنوعی انجام میشود. از طریف یک سرنگ، مایع آمنیوتی را از رحم میکشند، سپس دارو ، پروستاگلندین، محلول نمکی، اوره، یا ترکیبی از آن در رحم تزریق میشود تا انقباض ایجاد کنند.
در شیوههایی که در ابتدای بارداری – حاملگیهای بین شش تا هشت هفته- به کار می روند، روش دمیدن هوا به صورت دستی (manual vacuum aspiration (MVI)) را میتوان در بیمارستان و یا در مراکز بهداشت به کار برد بیآنکه خطری داشته باشد، که البته این عمل باید به دست افراد آموزشدیدهای مانند پرستارانی که در رابطه با مامایی و بیماریهای زنان آموزش دیدهاند، ماما ها، پیراپزشکان، یا پزشکان صورت گیرد. ام، وی، ای را میتوان با هزینه اندک و به طور سرپایی انجام داد (Rosenfield, 1992).
بسیاری از زنان چون به روشهای قابل اطمینان پیشگیری از بارداری دسترسی ندارند، سقط جینین را یکی از روشهای تنظیم خانواده میدانند. آنان روشهای موجود را قابل اعتماد نمیدانند، یا از اثرات جانبی آن در هراسند، و یا احساس میکنند استفاده از این روشهای پیشگیری از بارداری روابط جنسی آنهارا تضعیف می نماید. به دلایل بسیار، سقط جنین می تواند بهترین روشی پاسخگوی نیازهای زن در دورهای خاص از زندگیاش باشد. بسیاری از طرفداران سلامت زنان معتقدند خط فاصل ایدیولوژیکی که بین "تنظیم خانواده" و "سقط جنین" کشیدهاند دیگر معنا ندارد. این افراد به دنبال ایجاد سیستمی جامع، کلینگر در رابطه با مراقبت بهداشتی دوران بارداری هستند و از دولتها میخواهند که سقط جنین ایمن و بیخطر به عنوان بخشی از یک برنامه فراگیر خدمات بهداشتی در روابط جنسی و دوران بارداری در دسترس همه زنها باشد (Dixon-Mueller, 1993).
*پروستاگلندین ها ترکیباتی شبه هورمونی هستند که از اسیدهای چرب غیر اشباع ساخته شده اند.
